終於又到了一年一次的全家出門旅行~~
久久一次的旅行當然要找個住起來舒服的
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三陰性乳癌棘手 國衛院揪出抑制方式
: 記者楊晴雯／台北報導
乳癌是國內女性癌症發生率居第一，其中最難治療的是三陰性乳癌，國家衛生研究院和台大醫院乳房醫學中心合作研究發現癌細胞生長相關因子「轉酮醇酶」（TKT）減少或是添加其代謝物α-KG到癌細胞後，可抑制乳癌細胞的生長和侵襲能力，有效降低三陰性乳癌的復發及轉移。此突破性發現，不只能應用於乳癌治療，未來更可望成為其他癌症治療全家出遊便宜訂房新選擇。
▲國家衛生研究院與台大醫院乳房醫學中心合作研究找到了治療三陰性乳癌、抑制癌細胞生長、轉移新治療方向。（圖／記者楊晴雯攝）
國家衛生研究院名譽研究員暨中國醫藥大學副校長王陸海院士及曾建偉博士研究團隊，與台大醫院乳房醫學中心張金堅教授及郭文宏醫師合作，在科技部與國衛院長期共同支持下，發現癌細胞生長相關因子「轉酮醇酶」 (Transketolase, TKT)調控葡萄糖糖解代謝與有氧呼吸代謝的動態平衡，會影響三陰性乳癌細胞生長與轉移能力，此突破性發現為乳癌治療，特別針對目前最難治療的三陰性乳癌提供了新策略方向。
王陸海表示，三陰性乳癌是乳癌中侵略性較高，目前只能使用化療，無法以標靶治療、荷爾蒙治療，不過化療後的預後較差，且復發、轉移也較高。
王陸海說，新陳代謝變異是促進癌症進展的重要因素。在正常細胞代謝，重要的能量來源—葡萄糖—透過兩種代謝途徑來產生能量，80%透過粒腺體的有氧呼吸途徑，只有一小部分透過無氧的葡萄糖糖解代謝產生能量。
他進一步說明，然而，癌細胞正好相反，由於對能量的快速需求，癌細胞驅動了葡萄糖代謝機制的重塑，使葡萄糖糖解代謝的途徑比例增加到85%，只有5%左右透過粒線體的有氧呼吸途徑。這種現象被稱作瓦氏效應(Warburg effe訂民宿費用ct)，這種葡萄糖代謝現象，幾乎存在於所有腫瘤細胞，而癌細胞也成癮於這種快速產生能源的糖解代謝途徑。
王陸海說，該研究發現，癌細胞生長相關因子TKT隨著腫瘤的生長而增加，而且在乳癌病人有顯著的高度表現，特別在三陰性乳癌病人中表現最高。研究團隊進一步鑑定出TKT在乳癌轉移至淋巴腺的病人中的表現比沒有發生轉移的病人要來的高。此外，研究團隊利用小型核醣核酸干擾片段(siRNA)的方法減少TKT的表現後，發現其相關代謝物α-酮戊二酸(α-KG)在癌細胞裡被提升了。團隊推論此現象與癌細胞代謝有關連，並推測如果能迴轉此種代謝途徑，將會影響癌細胞生長。
研究進一步發現，減少TKT或添加其代謝物α-KG到癌細胞後，可以抑制乳癌細胞的葡萄糖糖解代謝途徑而增加有氧呼吸代謝途徑，也就是讓乳癌細胞的葡萄糖代謝狀態趨向於正常細胞，進而抑制乳癌細胞的生長和侵襲能力。
團隊進一步利用三陰性乳癌細胞在老鼠致癌模型，王陸海指出，替小鼠注射三陰性乳癌細胞後，沒有接受治療的小鼠，3個月後性命垂危，而有接受化療且搭配TKT抑制劑或者添加α-KG者，呈現的治療結果是幾乎看不到顯著轉移的情形，至少能夠多活2個月以上，顯示可以提升療效。
王陸海說，TKT抑制劑目前已經應用在腎臟癌治療的人體試驗上，α-KG也已經在健康食品上使用，預估將來在臨床搭配化療，應用在降低三陰性乳癌的復發、轉移，不久就能實現。
王陸海也提到，增強葡萄糖的攝取和糖解代謝途徑幾乎是所有腫瘤細胞成癮的偏好，此研究發現的抗癌策略，不僅可應用於乳癌治療，更可望應用在乳癌之外的其他癌症。研究成果於今（2018）年6月刊登於此在腫瘤學領域的權威期刊《癌症研究》(Cancer Research)。
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最近有兩部電影走紅，剛好對比了兩岸的戰與逃，反映出領導人的不同思考。
上個周末全世界票房冠軍是對岸的電影「戰狼2」。靠著中國大陸的超人氣票房，「戰狼2」硬是打敗了全球原本以為的冠軍洋片「敦克爾克大行動」。
「戰狼2」引起注意，原因很多，除了電影本身之外，劇情涉及了共軍為了救援僑胞而跨出國門、前往非洲；而且上映的時候，正逢中印邊界發生緊張衝突，又遇上了習近平以國家主席兼軍委主席身分在朱日和的高調軍事演習。
一時之間，中國大陸的民族主義與軍事氣焰高漲，與「戰狼2」的超高票房之間有沒有某種相關性，立刻成了世界媒體關注的重點。巧的是，中共軍委主席習近平在演習時所說的一句：「英雄軍隊有信心、有能力打敗一切來犯之敵！」剛好暗合了「戰狼2」的經典台詞：「犯我中華者，雖遠必誅！」這種種巧合，不由得令人好奇在電影的背後，到底有沒有官方的「指點」。
相較之下，上個周末台灣票房冠軍是「敦克爾克大行動」。這部電影描寫二次世界大戰期間，三十多萬英法聯軍差一點全軍覆沒，但是因為成功撤離，後來才能成為反攻納粹德國的主力，歷史上原被稱為「敦克爾克大行動」
「敦克爾克大行動」上映之時，蔡英文總統剛好也在「兵棋推演」中演練因共軍襲擊而撤離。有人批評總統整天都在模擬逃難，實在是太怕死；但是也有人說，總統身為三軍統帥，當然要優先保護，指揮系統才不會癱瘓。
以後見之明看「敦克爾克大行動」，自然知道是成功的戰略撤離，保全了反攻實力。只是這部電影跟台灣局勢仍有不同，因為「敦克爾克大行動」保全的是軍力而不是元首，而且一旦戰爭降臨台灣，蔡總統能從總統府逃到哪裏去？逃了以後呢？找個安全的基地指揮全民投入反攻的戰爭嗎？台灣有多少公民真的願意在兩岸衝突時上戰場呢？
當對岸領導人展現強烈的自信心，台灣的總統卻在思考撤逃，形成強烈的對比。
其實高明的國家領導人，思考的應該是長遠的和平發展。從這個角度出發，以習近平主席的智慧，絕對不會希望爆發軍事衝突，因為這一定會打亂改革開放至今以經濟建設為中心的國策，不利於中華民族的復興。
在台灣這邊，以蔡英文總統的高度，一定也不會想要迎來戰火，因為只要開打，最後不管蔡總統能不能在第一擊時安全撤離，中華民國與台灣的未來俱成幻影，2300萬人的和平繁榮都成灰燼。
還好對岸出兵只針對「來犯之敵」，台灣只要不主動挑釁就不必思考撤離。相信蔡英文總統一定知道，戰爭沒有贏家，最高明的策略絕不是思考預訂飯店哪便宜保全自己，而是要拚盡全力確保台灣不會遭受武器攻擊。
●本文作者：賴祥蔚／台灣藝術大學廣播電視學系教授、中華傳播管理學會理事長旅館優惠預訂。
●本文為作者評論意見，不代表《NOWnews今日新聞》立場。
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